2月12日第13回プレミアダンス大会・エントリーフォーム

エントリー(または、キャンセル)を希望される場合、下記フォームに必要事項記入の上、送信してください。

PD会員は本名と所属教室をフォームに、通称名を備考欄に記載してください。

●エントリー料金
区分1~3 1セクション 5,500円
     PD未登録選手は1セクション 7,700円(PD、GD両セクション同時エントリーはできません)
区分17~23 2,000円(区分20と21、または区分22と23を同時エントリーする場合は2区分3,000円)
区分24~28 プレジュニア・プレジュブナイル、ソロダンス 1セクション 1,000円
●振込先口座
シヤ)ニホンダンススポーツレンメイ
記号)10190
番号)99133941
※振り込みの際は必ず大会の日付とリーダー氏名でお振込みしてください。
  (例)0904西部太郎、もしくは 0904セイブタロウ

★ATMでお振込みいただくか、ゆうちょ銀行の窓口でご確認ください。

★ATM操作は以下のとおりです。

  1. ①【ご送金】を押す
  2. ②【ゆうちょ口座へのご送金】を押す
  3. ③キャッシュカードまたは通帳を入れる
  4. ④暗証番号を入力する
  5. ⑤振込先の口座の記号【10190】、番号【99133941】、エントリー代金を入力する
  6. ⑥画面に振込先の名前【シヤ)ニホンダンススポーツレンメイ】が出るので確認
  7. ⑦【通知(郵送)のみ】を選択
  8. ⑧振込先を今後も使用する場合は【登録する】、今回のみなら【いいえ】を選択
  9. ⑨キャッシュカードまたは通称が出てきたら振込完了

★なお、通常銀行からの振込の場合、

  • 【銀行名】ゆうちょ銀行
  • 【金融機関コード】9900
  • 【店 番】018
  • 【預金種目】普通
  • 【店 名】〇一八店(ゼロイチハチ店)
  • 【口座番号】9913394
  • 【口座名】シヤ)ニホンダンススポーツレンメイ
  • ※振り込みの際は必ず大会の日付とリーダー氏名でお振込みしてください。
      (例)0212西部太郎、もしくは 0212セイブタロウ

以上となります。

※キャンセルについて※

締切日(1月23日)以降は、キャンセル不可となっております。ご了承のほどお願い申し上げます。

リーダーJDSF会員番号:
リーダー氏名*PD会員は本名を記載してください
パートナー氏名:
メールアドレス*
※申込み手続きが完了してもjdsf-pd-west.jpよりの確認メールが届かない場合、以下をご確認ください。
・携帯電話のメールアドレスをお使いの場合、受信設定で受け取りができるよう、迷惑メール設定を変更してください。
・Gmail等のフリーメールをご利用の場合、迷惑メール扱いされている場合があるのでそちらもご確認ください。
連絡先携帯番号*
連絡先郵便番号:
連絡先住所:
連絡先氏名:
リーダー氏名ふりがな:
リーダー年齢 (シニア関係セクションにエントリーの際は入力してください):
パートナー氏名ふりがな:
PD所属教室名:
※PD登録選手は紹介に使う所属教室名を入れてください。
パートナー年齢 (シニア関係セクションにエントリーの際は入力してください):
パートナーJDSF会員番号:
エントリー代金振込日(6桁の数字で入力してください):
(例:19年2月3日=190203)
エントリーまたはキャンセルかを選択する
申込種別*
希望セクション*





備考やお問い合わせ等ございましたらご記入ください。

また、PD登録選手は通称名を記載してください。

備考・追記・連絡事項など: