2月8日2026PD西部ブロック選手権第19回プレミアダンス大会
PD⻄部ブロックランキングポイント取得対象競技会
エントリーフォーム

こちらはJDSFに登録のある選手用の区分19から22へのエントリーフォームです。
また、JDSF未登録選手も区分1-2のPDセクションおよび区分16‐22へのエントリーは可能です。
ただし、PDセクションとGDセクション両方へのエントリーは不可です。

JDSFに登録のある選手の区分1-15へのエントリーはこちらのJDSFオンラインエントリーよりお申し込みください。


エントリー（または、キャンセル）を希望される場合、下記フォームに必要事項記入の上、送信してください。

●エントリー料金
区分1-2へPD未登録選手1セクション：7,700円(PD,GD両セクションへのエントリーは不可)
区分16-22のプレジュニア/プレジュブナイル/ソロダンス 1セクション：1,000円
●振込先口座
※振り込みの際は必ず大会日時とリーダー氏名にて振り込みしてください
ゆうちょ 郵便振込
記号10190 番号99133941
加入者名）シヤ)⼆ホンダンススポーツレンメイ

★なお、通常銀行からの振込の場合、

  • 【銀行名】ゆうちょ銀行
  • 【金融機関コード】9900
  • 【店　番】018
  • 【預金種目】普通
  • 【店　名】〇一八店（ゼロイチハチ店）
  • 【口座番号】9913394
  • 【口座名】シヤ)⼆ホンダンススポーツレンメイ

以上となります。

※キャンセルについて※

締切日（2026年1月19日）以降は、キャンセル不可となっております。ご了承のほどお願い申し上げます。

リーダーJDSF会員番号：（登録がない場合は0000）
リーダー氏名*：
リーダー氏名ふりがな：
PD所属：※パンフレットに掲載する所属名称です
※PD選手は所属教室名を入れてください。GD選手は記載不要
パートナーJDSF会員番号：
パートナー氏名：
パートナー氏名ふりがな：
連絡先氏名：
連絡先メールアドレス*：
※申込み手続きが完了してもjdsf-pd-west.jpよりの確認メールが届かない場合、以下をご確認ください。
・携帯電話のメールアドレスをお使いの場合、受信設定で受け取りができるよう、迷惑メール設定を変更してください。
・Gmail等フリーメールをご利用の場合、迷惑メール扱いされている場合があるのでそちらもご確認ください。 ・近年、Gmailのセキュリティー変更によりメールが届かないと多数報告を受けております。当面Gmail以外のアドレスを利用いただければ助かります。
連絡先携帯番号*：
連絡先郵便番号：
連絡先住所：
リーダー年齢 (ジュニア関係セクションにエントリーの際は入力してください)：
パートナー年齢 (ジュニア関係セクションにエントリーの際は入力してください)：
エントリー代金振込日(6桁の数字で入力してください)：
（例：26年2月8日＝260208）
エントリーまたはキャンセルかを選択する
申込種別*：
希望セクション*：



備考やお問い合わせ等ございましたらご記入ください。

備考・追記・連絡事項など：