JDSF-PD-WEST

2023年7月2日T&Sエントリーフォーム

エントリー・キャンセルを希望される場合、下記フォームに必要事項記入の上、また、入力内容を精査の上送信してください。

※PD登録会員とその生徒様を対象としたものであり、それ以外の会員のエントリーはここでは行なえません。

●エントリー料金: 1セクション：4,000円; ※6月4日締切日以降の2次締切までのエントリーは各区分500円増額となります。
●お申込みの流れ: 下記指定の口座へエントリー代金をお振込みいただき、フォーム項目に必要事項を記入してください。; シャ）ニホンダンススポーツレンメイ; 記号）10190; 番号）99133941

★ゆうちょ銀行の窓口で振込をお願いする場合、こちらは総合口座になるので電信振込ではなく青い振込書(振込取扱票)があるので、記入してください。

★ATM操作は以下のとおりです。

①【ご送金】を押す
②【ゆうちょ口座へのご送金】を押す
③キャッシュカードまたは通帳を入れる
④暗証番号を入力する
⑤振込先の口座の記号【10190】、番号【99133941】、エントリー代金を入力する
⑥画面に振込先の名前【シャ）ニホンダンススポーツレンメイ】が出るので確認
⑦【通知(郵送)のみ】を選択
⑧振込先を今後も使用する場合は【登録する】、今回のみなら【いいえ】を選択
⑨キャッシュカードまたは通称が出てきたら振込完了

★なお、通常銀行からの振込の場合、

【銀行名】ゆうちょ銀行
【金融機関コード】9900
【店　番】018
【預金種目】普通
【店　名】〇一八店（ゼロイチハチ店）
【口座番号】99133941
【口座名】シャ）ニホンダンススポーツレンメイ

※振込人名義は必ずリーダー氏名でお願い致します。

●締切日について

第1次締切日：2023年6月3日(土)必着

第2次締切日：2023年6月10日(土)必着

！6月4日以降は、キャンセル不可となります。ご了承ください。

PD会員番号*：
ティーチャー氏名*：
ティーチャー氏名ふりがな：
ティーチャー年齢：
スチューデント氏名*：
スチューデント氏名ふりがな：
スチューデント年齢：
メールアドレス*：
連絡先携帯番号*：
連絡先郵便番号：
連絡先住所：
連絡先氏名：
エントリー代金振込日(4桁の数字で入力してください)： （例：2022年4月3日＝0403）
申込種別*：: エントリー; キャンセル
希望セクション*：: ☆オープン(A)-先生が男性; 01_スタンダード・ワルツ; 02_スタンダード・タンゴ; 03_スタンダード・ヴィニーズワルツ; 04_スタンダード・スローフォックストロット; 05_スタンダード・クィックステップ; 06_ラテン・サンバ; 07_ラテン・チャチャチャ; 08_ラテン・ルンバ; 09_ラテン・パソドブレ; 10_ラテン・ジャイブ; ☆オープン(B)-先生が女性(男性役女性含む); 11_スタンダード・ワルツ; 12_スタンダード・タンゴ; 13_スタンダード・ヴィニーズワルツ; 14_スタンダード・スローフォックストロット; 15_スタンダード・クィックステップ; 16_ラテン・サンバ; 17_ラテン・チャチャチャ; 18_ラテン・ルンバ; 19_ラテン・パソドブレ; 20_ラテン・ジャイブ; ☆シニア40(A)-先生が男性、生徒40歳以上; 21_スタンダード・ワルツ; 22_スタンダード・タンゴ; 23_スタンダード・スローフォックストロット; 24_スタンダード・クィックステップ; 25_ラテン・サンバ; 26_ラテン・チャチャチャ; 27_ラテン・ルンバ; 28_ラテン・パソドブレ; ☆シニア40(B)-先生が女性、男役含む。生徒40歳以上; 29_スタンダード・ワルツ; 30_スタンダード・タンゴ; 31_スタンダード・スローフォックストロット; 32_スタンダード・クィックステップ; 33_ラテン・サンバ; 34_ラテン・チャチャチャ; 35_ラテン・ルンバ; 36_ラテン・パソドブレ; ☆シニア60(A)-先生が男性、生徒60歳以上; 37_スタンダード・ワルツ; 38_スタンダード・タンゴ; 39_スタンダード・スローフォックストロット; 40_ラテン・サンバ; 41_ラテン・チャチャチャ; 42_ラテン・ルンバ; ☆シニア60(B)-先生が女性、男役含む。生徒60歳以上; 43_スタンダード・ワルツ; 44_スタンダード・タンゴ; 45_スタンダード・スローフォックストロット; 46_ラテン・サンバ; 47_ラテン・チャチャチャ; 48_ラテン・ルンバ; ☆ビギナー-生徒のダンス経歴が3年以内; 49_スタンダード・ワルツ; 50_スタンダード・タンゴ; 51_ラテン・サンバ; 52_ラテン・チャチャチャ; 53_ラテン・ルンバ

備考やお問い合わせ等ございましたらご記入ください。

備考・追記・連絡事項など：